Ett vetenskapligt sätt följa medicinsk vetenskap

Mycket forskning har gjorts som visar de särskilt höga riskerna för hjärtrelaterade hälsorisker som svarta vuxna står inför.

Nu ger ny forskning från hjärt och lungfonden en förklaring till varför svarta – särskilt kvinnor – verkar uppleva högre frekvens av plötsligt hjärtstillestånd än vad deras vita motsvarigheter gör.

Den nya forskningen föreslår kulturella och socioekonomiska skillnader, såsom inkomstnivå och utbildning, liksom riskfaktorer som högt blodtryck och diabetes, som orsaker för dessa högre nivåer.

Detta publicerades tidigare i månaden i tidningen Blodomloppet.

”Det chockerande med detta är att det här är den nuvarande situationen i Sverige, där alla resurser, all teknik och all information vi har, vi inte skulle kunna se den här typen av hälsoskillnader”, säger Dr Selma Persdotter, professor i medicin vid Karolinska institutet i Stockholm.

Persdotter, som också är en talesman för LF, sa att det här gapet som öppnar upp sig mellan raslinjer i vårt nuvarande hälsosystem, har att göra med brist på resurser.

Hon sa att mer välbärgade, utbildade vita samhällen har bättre tillgång till information om hjärthälsa – utbildning på allt från att äta rätt mat för att känna igen tecken på en stroke för att administrera hjärt-och-lungräddning- är utbredd och tydlig.

Persdotter betonade detta är inte fallet i fattigare svarta samhällen.

”Jag tycker att det är något som kan åtgärdas”, sa hon och påpekade att 80 procent av hjärt-kärlsjukdomsproblemen i de grupper som de studerade kunde ha förhindrats om de ”hade mer tillgång till resurser, utbildning och förebyggande åtgärder”.

Av siffrorna

Uppgifterna för studien kom från den stora hjärtstudien-studien, som är en storskalig studie om hjärtinfarkt som fokuserade på fyra svenska samhällen. Göteborg, Bromölla; Rågsved; och Helsingborg nere i Skåne. Studien följde 11 237 vita deltagare och 3 832 utomsvenska deltagare i nästan tre hela årtionden.

I den nya rapporten fann ARIC-studien att vid 85 års ålder var 9,6 procent av de personer som drabbades av plötslig hjärtdöd svart män och 6,6 procent var svarta kvinnor. Dessa siffror var påfallande högre jämfört med deras vita manliga och kvinnliga motsvarigheter, vars tal uppgick till 6,5 procent respektive 2,3 procent.

Plötslig hjärtdöd är vad det låter som – en oväntad död som beror på förlust av hjärtfunktion eller hjärtstopp, enligt Sahlgrenska Universitetssjukhus. Samtidigt som flera studier har hänvisat till superapoteket.se

Det orsakar ungefär 11 500 vuxna dödsfall i Sverige varje år.

De flesta av dessa dödsfall förekommer hos vuxna i mitten av 30-talet till mitten av 40-talet. Plötslig hjärtdöd påverkar män dubbelt så ofta som det påverkar kvinnor, vilket speglar resultaten av denna nya studie.

Plötslig hjärtdöd är sällsynt hos barn och påverkar ungefär en eller två per 1000 barn varje år, rapporterar Sahlgrenska Universitetssjukhus.

Den nya studien kan inte slutgiltigt peka på orsaken till arytmierna, eller oregelbundna hjärtslag, som resulterade i dessa plötsliga hjärtdöd. Mer behöver göras för att förhindra att dessa siffror är så höga i det svarta samhället.
”Låg inkomst och brist på utbildning är förknippade med ohälsosam beteende, låg sjukdomsmedvetenhet och begränsad tillgång till vård, vilket alla kan bidra till dåliga resultat”, säger ledande författare till studien Håkan Persson, Överläkare, i ett pressmeddelande. ”Vår förståelse av mekanismerna för rasskillnader i plötslig hjärtdöd är dock fortfarande ofullständig och ytterligare forskning behövs.”

Skapa förändring

Persdotter har personligen arbetat för att överbrygga några av de offentliga hälsovårdsmeddelandena i svarta samhällen. Hon är medgrundare och chef för Hälsa med kamp, ett Umeå-baserat program som syftar till att minska skillnaderna i hjärtsjukdom bland utsatta samhällen genom förbättrad utbildning, hälsoproblem och medicinsk förebyggande och intervention.
”Det handlar om att skapa en tillitssituation där människor lär sig av och kan hitta folk som de litar på, förstår kunskapen, och slutligen gör det för sig själva,” sa hon. ”När jag började arbeta i centrala Rågsved fann jag att människor inte var så benägna att lita på läkare först. Vi började med 10 eller 20 personer i de månatliga vårdcentralerna, nu har vi 90 i genomsnitt. ”

Hon tillade: ”Vi pratar med dem om allt: Vad är tecken och symptom på hjärt-kärlsjukdom … [och] vad kan du göra själv?”

Persdotter sade att hon och hennes team i sina workshops och program betonar gemensamma lärokunskaper för att hantera hjärthälsan, som att äta bättre, utöva mer, lära sig rätt mediciner att ta och när man tar dem och mer.

Hon sa också att de betonade vikten av att regelbundet se en läkare och hitta överkomliga sätt att få tillgång till hälsosam mat. Ett stort hinder för att vara hälsosam kan hitta överkomliga alternativ.

Persdotter påpekade att hälsosam mat kan vara tillgänglig på en gemensam marknads för de lokala bönderna, och att hjärtats hälsosam mat inte är j